调肝理脾，温阳扶正 - 汪受传医案
案例概述
- 患者信息：李某某，男，11岁
- 初诊日期：2000年11月2日
- 主诉：双眼睑浮肿、尿血1个月
现病史
- 患儿1个月前因双眼睑浮肿及血尿，外院以“急性肾小球肾炎”住院治疗20余天。经抗感染及对症治疗三周，未见明显好转，自动出院，遂来我院诊治。
现症
- 症状：双眼睑浮肿，但无四肢浮肿，无腹水，无发热，纳食尚可，尿色深黄色，无尿频、尿急、尿痛，大便正常。
- 体征：血压14/10kPa, 神清，精神可，眼睑浮肿，巩膜无黄染。心肺未闻及异常。腹水征(-)，阴囊无水肿。双下肢无水肿。
- 舌象：舌澹红，苔黄腻，脉滑数。
- 实验室检查：
- 血C3降低
- 尿相差镜检查示：红细胞均为肾小球性
- 乙肝全项各项均(-)
- 血沉34mm/h, 血ASO(+)
- 尿培养(-)
- 尿常规示：蛋白(++), BID(+++), RBC(++++), WBC(+++), 管型1~2/HP
- 诊断：急性肾小球肾炎（中医：尿血）
- 辨证：脾肾不足，湿热下注