月经延期医案

病例信息

  • 患者姓名:孔××
  • 性别:女
  • 年龄:27岁
  • 职业:中美合资开力空调机公司销售部经理
  • 就诊时间:1996年4月18日
  • 就诊地点:黄坡北路上海市高级专家会诊部

主诉

  • 因为业务繁忙,经常到国外出差,生活无规律。
  • 月经向后延期,经常45~50天来一次。
  • 经来前乳房胀痛,胸闷不适。
  • 有时感到寒冷,下腹部胀痛。
  • 睡眠差,不想吃东西,精神疲倦。
  • 经来潮量少,2~3天干净,经水色暗红。
  • 已有3年,婚后两年未怀孕。

检查

  • 面色:萎黄
  • 脉象:沉细,每分钟78次/分,血压116/72毫米汞柱
  • 舌象:质澹,苔白薄

诊断

  • 西医诊断:月经紊乱
  • 中医辨证:气血虚寒,血寒有余

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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