气血虚寒

患者30岁，女性。主诉月经错后、痛经，结婚3年不孕，平素口不干。中医病名不孕症，证型气血虚寒。病因病机为气血虚寒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见月经错后、痛经、不孕、口不干，切诊未提及。

27岁女性，月经延期45~50天，经前乳房胀痛、胸闷，畏寒下腹胀痛，睡眠差，食欲不振，精神疲倦，经量少色暗红，病程3年，婚后未孕。面色萎黄，舌质淡，苔白薄，脉沉细。中医辨证为气血虚寒，血寒有余。

患者素体虚寒，主诉感冒发热、头痛、舌干、烦躁，时索水饮而不纳。脉象浮大无力，神昏不语，额手俱冷。诊断为经迟血滞，脾胃中虚，内阴寒而外假热，证型非伤寒热病。舌象未明，面色未提，声音气味未述，病程未详。

患者女性，34岁。主诉反复手脚趾麻木、冷痛、紫肿、苍白8年，加重2年，再发2周。病程8年，冬季遇寒加重，夏季劳累或情绪波动亦可诱发。体征见颜面发青，自汗，头晕，饮食差，表情澹漠。舌苔薄白，脉沉细。局部表现手脚紫肿冰冷，麻木疼痛，僵直不能曲。中医辨证为脾肾阳不足、气血虚寒凝经脉。

患者年龄37岁，男性。主诉腰痛年余，左下肢自臀沿大腿至小腿剧烈疼痛，站立行走受限。症状包括左下肢剧烈刺痛、肢冷麻木、站立及咳嗽时痛剧、坐卧屈膝时痛减。体征有神疲体倦、纳少、面色苍白。脉象弦缓乏力，舌象澹苔白。中医诊断为气血虚寒、经络闭阻。病程较长，属痛痹范畴。

产妇中风，不省人事，言语妄甚，恶风寒，喜热饮，形气倦怠。脉虚浮无力。辨证为气血虚寒。面色苍白，舌淡，脉虚浮无力。病程反复，初诊治疗无效，二诊加附子后症状减轻，三诊减附子后痊愈，四诊复发后再次加附子治愈。

28岁女性，紫癜3年不愈，形体虚浮，面色萎悴，午后两颧如朱，上下肢紫癜色青暗不活，心悸，眩晕，四肢酸痛，神疲气短。舌质暗澹不华，苔薄白，脉细涩略数。气血虚寒，病程长，经量多成块，产后大出血，血红蛋白低，血小板减少。出现形寒、足冷、纳减、便溏，脾肾虚寒证候。

患者产后腹痛，伴有纳少、形寒、胁腹吊痛、心悸失眠、头眩目花、耳鸣、泛恶、缺乳及带下。形寒怯冷，胁腹吊痛，心悸失眠，头昏目花，耳鸣，泛恶，缺乳，带下量多。舌苔薄，脉细弱。诊断为气血虚寒，八脉亏损。病因病机为气虚卫外之阳不足，血虚有寒，收引拘急，心血虚神不内守，精髓不足，任脉虚不能固摄。

患者病程三年许，主要症状为鼻衄。中医病名为鼻衄，证型为心虚，病因病机为心虚则不能司其血，血逆而妄行。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示鼻衄伴昏厥，切诊示六脉微弱，寸脉尤甚。

患者年龄18岁，女性。主诉月经错后，周期40余天一行，伴行经腹痛，病程2年。舌红苔薄白，脉沉细。辨证为气血虚寒，气滞血瘀，冲任失调。

张某 气血虚寒 冲任失调 心脾肾三阴俱衰 面色苍白 舌淡苔白 脉沉细 消化不良 经络不得温解 病程长短未提及

56岁女性，右下肢内踝上溃烂，反复发作2年，双下肢静脉曲张近20年，外伤后感染致溃疡。右下肢内踝上疮疡面积5cm×7cm，疮口凹陷，疮面污灰，脓水淋漓，边缘隆起，皮色暗红硬肿，患肢浮肿，四肢不温，面色淡白，神疲乏力，舌质淡苔白，脉沉细。诊断为臁疮，辨证为肝肾不足，气血虚寒，下肢脉络瘀滞血行不畅。

四十六岁，历节挛疼，痛不可忍，屈伸不留，发作不热，昼静夜剧。历节风。素因血气虚寒，风挟寒湿直中血络。舌苔白腻，左脉浮弦急，右脉沉蹈。