# 程某医案

## 基本信息
- **性别**：女
- **年龄**：53岁
- **初诊日期**：2010年4月20日
- **主诉**：手指麻木发胀3个月

## 初诊
- **症候**：
  - 左手拇、食、中指麻木发胀3个月，晚上尤重。
  - 天冷时额部有时发沉。
- **舌苔**：薄
- **舌质**：澹
- **脉象**：右滑，左沉
- **经络诊察**：手太阴经、手阳明经、手厥阴经异常
- **辨经**：病在手太阴经、手阳明经、手厥阴经
- **选经**：手太阴经、手阳明经、手厥阴经
- **选穴**：左侧尺泽、足三里、合谷

## 二诊
- **症状变化**：左手麻木明显减轻，胀痛不明显。
- **脉象**：滑，左沉渐缓
- **选穴**：左太渊、列缺、手三里

## 三诊
- **症状变化**：左手偶尔麻木。
- **选穴**：左侧太渊、孔最、内关

## 四诊
- **症状变化**：拇、食、中指仅偶尔发麻。
- **选穴**：左合谷

## 五诊
- **症状变化**：手指已不麻木。
- **经络诊察**：手足太阴经与足阳明经异常。
- **选穴**：尺泽、阴陵泉、足三里

## 六诊
- **症状变化**：手臂麻木已消失。
- **经络诊察**：手足阳明经、太阴经异常而无脾胃症候。
- **选穴**：同前，加孔最

## 追访
- **症状变化**：3个月后，手指不麻木，无明显不适，属临床痊愈。

## 疗效
- **共诊次数**：6诊
- **最终疗效**：临床痊愈

## 医案解读
- **病例特点**：此病例较案31轻，病程较短，属于单纯的经络不通。
- **症状分析**：根据麻木发胀的具体位置，即拇、食、中指，可知道病经为手太阴经、手阳明经、手厥阴经。症状晚上尤重，舌质澹，表示虚证，即由虚引起的气滞血瘀。
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治疗方案