尚某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 职业：工人
• 住址：张店区马尚镇
• 就诊日期：1976年6月23日

病史

• 婚姻状况：23岁结婚
• 生育史：孕1，正产1，小孩3岁
• 主要症状：近2个多月来，经来流血量较多，持续7~10天，血色深红，心烦口渴，经前多喜冷饮，腰部酸软
• 末次月经日期：6月10日
• 月经周期：13710，量较多

体征

• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉象滑数

辨证

• 诊断：月经过多——血热证

治疗方案