小儿过敏性紫癜医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：11岁
• 就诊日期：1989年9月21日

主诉

反复双下肢散发紫癜一年余。

既往史

• 既往多用凉血止血之品或西药止血剂加激素治疗，不久又复发。

体征

• 双下肢：散在瘀斑，对称，尤以伸侧膝以下为主，直径0.2~1厘米大小不等，色澹紫或紫暗，压之不退。
• 神疲易劳累，食欲不振。
• 舌象：澹。
• 脉象：细。
• 血象：白细胞、红细胞、血小板均正常，出凝血时间正常。
• 二便常规：无异常。

诊断

• 西医诊断：过敏性紫癜
• 中医辨证：气不摄血

治疗方案