风温（邪在肺卫）医案

患者信息

• 姓名：徐义
• 性别：男
• 年龄：21岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：未婚
• 住院号：1531
• 入院日期：1986年11月22日15时30分

诊断

• 中医诊断：风温（邪在肺卫）
• 西医诊断：大叶性肺炎

主诉

• 发热、无汗、恶寒、头痛
• 全身颤抖，盖衣被寒战不减
• 咳嗽5天，胸痛1天
• 入院时体温39.9℃

体征

• 舌质红、苔薄白，脉浮数
• 听诊两肺呼吸音粗，可闻及干湿性罗音
• 血白细胞21000，中性90，淋巴10

治疗方案