肺脓肿(肺痈)医案
患者信息
- 姓名:胡某
- 性别:女
- 年龄:14岁
- 初诊日期:1983年3月14日
主诉
咳嗽、咳吐脓样痰已2年。
现病史
- 曾用抗生素、止咳糖浆,仍咳吐不止。
- 现每日吐脓样痰,气腥臭。
- 胸痛、身时烦热,急躁不宁。
- 口中气腥,饮食减少,肌肉消瘦。
- 手指呈轻度杵状指。
- 伴有头晕、失眠、腰酸痛、白带多。
体征
- 面色黄白失润。
- 脉象细数。
- 舌质红绛。
辅助检查
- X线摄片检查:两中、下肺野有密度不均的片状阴影,密度增高,边缘模煳不清,右肺叶间隙有液平面存在,两肺门阴影加重,心不大。
诊断
- 支气管肺炎
- 肺脓肿
病因病机
外感未愈,邪毒入里,化热灼肺,热重血瘀,血瘀气结而成痈,血败腐烂则为脓,故咳吐脓痰而气臭。