高热（上呼吸道感染）案
患者信息
- 姓名：许某
- 性别：男
- 年龄：6岁
- 病程：高热2天
初诊情况
主诉
患儿因昨日突然高热，咳嗽，送某医院急症治疗。当天予抗生素肌内注射。今日早晨体温仍为40℃，咳嗽剧而不畅、气急，加用头孢克洛（希刻劳）静脉滴注。目前仍高热不退，遂来中医医院就诊。
现病史
- 刻下症状：壮热，汗出不解，咳嗽，气急。二便欠调，胃纳差，夜寐欠安。
- 体征：
- 体温：39℃
- 心律齐
- 两肺呼吸音粗
- 咽喉充血(++)，扁桃体红肿(++)
- 下口唇内有一小溃疡
- 颈部淋巴结可触及，如绿豆大小
- 肝脾未触及
- 腹部无压痛，无反跳痛
- 腹部皮脂厚度1.4cm
- 实验室检查：
- 白细胞总数：3.6×10*9/L
- 中性粒细胞：40%
- 淋巴细胞：60%
证候分析
- 证属：外感风热，肺气不宣