中医医案

基本信息

• 患者姓名：林某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 籍贯：屏南县
• 初诊日期：1991年11月3日

主诉

患者自诉患三叉神经痛已6年之久。右侧眼眶下及上颌牙槽骨皆感阵发性电击样剧痛，难以忍受。初起每天发作几次，逐渐增至10多次。曾用无水酒精封闭及服药，稍缓解，不久又复发，逐月加重，且每3~4分钟发作1次，疼痛难忍。

既往治疗

• 治疗情况：曾用无水酒精封闭及服药，稍缓解，但不久又复发，疼痛逐渐加重。

体征

• 表情：痛苦
• 患侧面部感觉：较健侧稍迟钝
• 运动障碍：无

诊断

• 诊断：三叉神经痛（右Ⅱ支）

治疗方案