医案整理

基本信息

• 患者姓名：万某
• 病历号：444245号
• 性别：男
• 年龄：12岁
• 住址：永和镇保福路一段某号
• 初诊日期：1977年5月1日

主诉

咳嗽，咽干无痰，持续数月不愈。

既往史

• 口干不饮
• 大便干结
• 两眼不停眨动，病程约五六载，症状逐渐加重
• 之前就诊于多位医生，治疗效果不佳

望诊

舌质澹红

诊断

久咳肺阴伤损，阴虚风动

治疗方案