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气虚感冒医案
基本信息
患者姓名
:司某
性别
:女
年龄
:65岁
职业
:干部
初诊日期
:1999年5月12日
主诉与病史
主诉
:近五日来感冒,发热恶寒,微有汗出,咳嗽流涕,肢倦乏力,纳差不欲食,晨起面部略有浮肿。
既往史
:素日体弱,易感风寒。
西医诊断
:病毒性感冒
中医诊断
:气虚感冒
体征与检查
体温
:37.3℃
血常规
:白细胞5.6×10°/L, 中性粒细胞占65%
尿常规
:无异常
舌脉象
舌质
:澹红
舌苔
:薄白
脉象
:沉细
辨证分析
辨证
:素体气虚,易感外邪,营卫失和。
治疗方案
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医案摘要
🍊
气虚感冒
🍊
营卫失和
🍊
阳气虚弱
🍊
脾运不健
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