尿频案

案一 导赤散治疗小肠火案

患者信息

• 姓名：王某某
• 性别：女
• 年龄：4岁
• 初诊日期：2003年12月25日

主诉

尿频1周余。

现病史

1周前开始尿频，家长予竹叶水、头孢克洛颗粒等药物口服，并清洗外阴，症状稍轻未愈，遂来诊。

临床表现

• 尿频，色黄
• 无尿痛
• 不发热
• 纳可
• 眠欠安
• 大便调

体征

• 查体：咽红；心、肺、腹及前后二阴未及异常。
• 实验室检查：血常规、尿常规未见异常。

舌脉

• 舌红
• 苔少黄染
• 脉细数

中医诊断

• 诊断：尿频
• 辨证：小肠火

西医诊断

• 诊断：急性单纯性膀胱炎

治疗方案