益气养阴、清热润肠法治术后便秘（肛裂术后肠功能紊乱）

患者信息

• 姓名：范某
• 性别：男
• 年龄：41岁
• 初诊日期：1991年10月30日

主诉

大便欠畅1个月。

病史

患者1个月前因肛裂手术，术后出现大便不畅，伴有口腔溃疡、疼痛不已，遂请杨氏诊治。

诊查

• 大便情况：不畅
• 口腔情况：粘膜有多处溃烂
• 舌象：舌质红、苔薄白
• 脉象：脉细弦
• 肛门口：热灼疼痛

辨证

• 中医诊断：便秘（术后阴虚内热）
• 西医诊断：肛裂术后肠功能紊乱
• 辨证分析：素体气阴不足，复加手术创伤，腑气失于通畅，阴液暗耗，虚火上延

治疗方案