顽固性口腔溃疡一例
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 初诊日期：2018年1月16日
主诉及现病史
患者有复发性口疮病史数十年余，多医不效，用土单验方只能暂缓一时，甚为痛苦，婚姻亦受到影响，很是烦恼。刻诊：口腔黏膜多处溃烂，舌边溃烂，疮面苍白，疼痛难忍，不敢进食热、冷、刺激性食物，吃饭有时都困难。白天困倦懈怠，夜间难以入睡，经常“上火”至咽喉，生气更甚。伴全身畏寒，四肢发凉，双下肢尤甚，冬天加剧，喜热恶凉。舌淡胖边有齿痕，唇肿，流口水，嘴角溃烂，花白苔，脉沉数无力。
诊断
- 西医诊断：顽固性口腔溃疡
- 中医诊断：口疮
辨证
- 证型：虚阳上越