梦游（睡眠障碍）医案

患者信息

• 姓名：代某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 初诊日期：1999年3月9日

主诉

梦游3~4月。

现病史

患儿自幼体弱多病，食欲不香，需家人哄诱进食。近3~4个月来时常于睡眠中坐起或游走。

体征

• 睡时露睛：每夜于睡眠中突然瞪目坐起
• 症状：或哭或闹，或掷手顿足，或抽搐乱跑，烦躁不安
• 家长安抚：约半小时后方可入睡
• 饮食：食欲不振，纳呆食少
• 二便：大便少，小便调
• 面色：面色黑晦
• 形体：形体消瘦
• 舌象：舌红，苔白
• 脉象：脉滑数

辨证立法

证型：脾胃虚弱，神不安守

治疗方案