风寒犯肺(小儿肺炎)医案
患者信息
- 姓名:金某
- 性别:女
- 年龄:1岁
- 初诊日期:1964年1月29日
诊断
- 西医诊断:支气管肺炎
- 中医诊断:风寒犯肺,肺气郁闭
检查摘要
- 扁桃体:红肿
- 两肺:布满水泡音
- 胸透:两肺纹理粗重模糊,并有小型斑点状浸润性阴影,尤以内中带为著,两肺下部有轻度肺气肿,心膈无异常
- 血化验:白细胞总数11300/mm³,中性79%,淋巴20%,酸性1%
病程与治疗
初诊(1964年1月29日)
- 症状:发热4天,高热达39.6℃,咳喘气促,腹满膈扇,喉间痰声辘辘,鼻翼煽动,面青唇澹,头汗出,时有烦躁,不欲食奶,大便稀溏,小便黄,脉沉紧,指纹不显,舌质淡苔白
- 辨证:风寒犯肺,肺气郁闭