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邱某医案
一诊
时间
:2012年4月9日
病史
:患者于7年前无明显诱因出现咳喘、咯痰,伴双下肢水肿,曾在当地医院服中西药物治疗(具体药物不详),经治病情缓解,近1年来病情加重,并出现阵发性胸部憋闷气短、隐痛,无恶心呕吐。于2012年3月在某医院做心脏彩超示:左心室肥大,X线片示:“慢支肺心病”。
诊查
:
肺部听诊:双肺可闻及干湿性啰音
大便干结,小便量少
双下肢凹陷性浮肿
舌质红降,苔黄燥
脉滑数
辨证
:喘证(肺心病),证属饮热互结
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
慢支肺心病
🍊
水热互结
🍊
肺气郁闭
🍊
津液阻滞
🍊
舌红苔黄
🍊
脉滑数
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慢支肺心病
外感风热肺气郁闭
外感风热