复发性口腔炎医案
基本信息
- 患者姓名:魏某
- 性别:女
- 年龄:62岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1995年6月9日
病史
自诉口腔溃疡反复发作数年之久,服维生素无效,严重时注射青霉素等缓解症状,但不能痊愈,更不能防止复发。近年来口腔溃疡一直存在,只是症状缓解与加重交替而已,多次查白细胞等均属正常。此次疼痛加重而来就诊。
现症
- 口苦
- 口干不思饮
- 手足心热
- 心烦
- 睡眠欠佳
- 饮食尚可
- 小便黄
- 大便每日1次而干燥
- 形体偏瘦
- 面色苍暗
- 神情易激动
- 舌体偏瘦
- 舌边有豆大溃疡2个,周边微红,上呈白色
- 舌苔白滑
- 脉细数
辨治
辨证:阴虚湿热之象甚明。