复发性口腔炎医案

基本信息

  • 患者姓名:魏某
  • 性别:女
  • 年龄:62岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1995年6月9日

病史

自诉口腔溃疡反复发作数年之久,服维生素无效,严重时注射青霉素等缓解症状,但不能痊愈,更不能防止复发。近年来口腔溃疡一直存在,只是症状缓解与加重交替而已,多次查白细胞等均属正常。此次疼痛加重而来就诊。

现症

  • 口苦
  • 口干不思饮
  • 手足心热
  • 心烦
  • 睡眠欠佳
  • 饮食尚可
  • 小便黄
  • 大便每日1次而干燥
  • 形体偏瘦
  • 面色苍暗
  • 神情易激动
  • 舌体偏瘦
  • 舌边有豆大溃疡2个,周边微红,上呈白色
  • 舌苔白滑
  • 脉细数

辨治

辨证:阴虚湿热之象甚明。

治疗方案

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