阴虚湿热

女，42岁，双下肢浮肿，腹胀，大量泡沫尿，病程约10个月。膜增生性肾小球肾炎。风热犯肺，肝脾肾气阴不足，阴虚湿热，胃络失和。舌质红、苔薄黄腻，舌红、苔黄腻，脉细、脉滑数、脉细数。

孙某，30岁，主诉前胸部散在红斑，上覆细小银白色鳞屑，病程2月余。症状包括瘙痒、大便偏稀。舌质红苔黄白腻，脉弦。专科检查见躯干及四肢散在红斑丘疹，银白色鳞屑，淡红色薄膜及点状出血。诊断为银屑病（寻常型进行期），辨证为湿热蕴肤证。四诊信息包括舌红苔黄白腻、脉弦。后期辨证转为脾虚毒蕴证、阴虚湿热证。

女性，47岁，四肢大小关节疼痛、畸形发作22年，双手手指关节红肿热痛，关节僵硬，双足趾及左膝关节肿痛，关节肿胀变形，手指屈伸困难，双膝关节不能伸直，夜间疼痛明显，口干时苦，大便偏干。左膝关节X线片示关节间隙变窄，关节面不光滑，骨质密度增高。中医病名尫痹，证型阴虚湿热络脉瘀阻证。舌象未提及，脉象未提及。

患者61岁，男性，腹水7个月。纳呆便粘溏，面色晦黄，目黄，两颧及鼻准部布满血缕，常有鼻衄，口干，形体消瘦，皮肤灼热。舌质红绛，边有瘀斑，舌苔厚腻稍黄。脉细弦。辨证为阴虚，湿热交阻。

患者38岁，男性。右胁隐痛，食欲下降，口干，胸闷腹胀，善太息，烦躁易怒，失眠多梦，大便干，小便黄。胁痛，乙型病毒性肝炎。感受疫毒，蕴结肝胆，肝失疏泄，木郁克土，脾失健运。舌质红，苔白。脉沉细。舌质红，苔白。脉沉细。脉沉弦。肝肾阴虚。

患者女性，47岁。主诉四肢关节肿痛持续4年，伴肿胀、变形，活动受限，心烦胸闷，乏力，情志抑郁，大便干，小便短赤。舌质暗澹，苔白腻，脉细濡。中医诊断为痹证，证型为阴虚湿热。舌象表现为地图舌，舌质暗澹，苔白腻。脉象细濡。病程较长，病情反复，湿热与阴虚并见。

患者年龄7岁，女性。主诉多汗1年余，夜间入睡1小时前后出汗多，尤以头部及背部为甚。纳差，食欲极度低下，大便干，2~3日1次。舌红，苔黄厚，脉滑。中医诊断汗证，辨证为阴虚气弱，湿热内蕴。

女性，62岁，口舌烧灼样疼痛，口苦口臭，口干不欲饮，心烦，失眠，头晕耳鸣，大便干燥，舌面光剥无苔，舌体澹红湿润有裂纹，舌侧及口腔黏膜有溃疡，面色萎黄无华，睑唇、指甲澹白，形体偏瘦。心血不足，心火不藏，虚亢于上，与湿相合，阴虚湿热。

患者下焦先发水颗如疥，春夏间发作，延及四肢。巅顶、肌肤出现疥瘰瘙痒，春发冬瘥。骨骱屈伸间疥癣经年不愈，痛痒流水，外治无效，曲折处结核，频噫干呕，纳食咽阻，经水期至常有带下。周身皮脱如麸，夜潮热，昼寒战。痈疡脓溃，口中味甜，纳少不饥。溃疡未合，频寒潮热，食物日减，形神日损，衄血，口渴舌绛，肉腠麻木。血气紊乱成痈疡，溃脓后进参芪内托，阳升肝木震动，烁筋袭络。阴分固虚，经脉湿热阻塞，下焦发疡，久咳不止。阴损有漏疮，咳逆欲呕。肛疡痛，遗精，酸苦泄热不应。督虚腰背痛，神倦，痔下血。阴伤湿热，下坠肛痔，溺涩精浊。瘰疬不消，伏邪寒热。疠劳寒热食减。腰间肤膜凝形，皮里膜外牵绊不和。脉左搏大，右缓，夏秋热气从口鼻入，邪深入血分。内伏暑湿，食入痞满。患处热蒸痛痒，经脉气血不行。疮家营卫自虚，寒热神疲。耳聘环口浮肿，少阳阳明风热失解。风毒湿郁，损气血为内伤症。

女，21岁，面浮腿肿，尿蛋白(+++)，隐血(+++)，干咳，身痒，腿抽筋，大便偏稀，血压140/100mmHg，舌质红，舌苔薄黄，脉小滑，肺肾同病，阴虚湿热

女，50岁。白带增多伴尿频尿急20余天。阴虚湿热。白带色黄质黏味腥臭，尿频尿急尿灼热，手足心热，潮热，心烦易怒，眼干，口干不欲饮，口苦，腹胀，便溏。舌红苔黄腻，脉细数。

12岁女性，面浮腿肿，病程未明确。肾病综合征，肺肾同病，阴虚湿热。面色浮肿，舌质红，舌苔薄黄，脉小滑。咽喉干痛，干咳，尿少，血压升高，满月脸，反应澹漠，手抖。

患者66岁，男性，胃脘隐痛3年伴口苦。舌质红，苔干腻，中白边黄，脉弦。腹软，上腹部轻压痛。诊断为胃阴不足，湿热中阻。病程较长，素体阴虚，脾阴亦虚，湿热中阻，气机阻滞。

27岁男性，面部赤疹累累，病程7~8年。舌苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断为阴虚湿热。面色垢腻，舌象薄黄腻，脉象弦滑。症状以面部赤疹为主，病程迁延不愈。

患者47岁，男性，慢性痢疾病程4年，主要症状为大便每日6次，夹赤白黏冻，量少黏滞，里急后重，少腹隐痛，口干，手心发热。舌红苔黄腻，脉细数。中医诊断为阴虚湿热证。

患者女性，25岁。间发水肿伴尿泡沫多一年余。双下肢中度水肿，纳差，腰痛，便干，血压140/85mmHg。舌质稍红，舌苔薄黄，脉沉细。中医诊断水肿。病机为脾虚不运，水湿浸渍，阴虚湿热，下注膀胱。

患者年龄48岁，男性。咽部灼热疼痛，午后加重，痰少黏稠，午后颧红，手足心热，口干口苦，大便干。舌质黯红苔黄，脉细弦。双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面夹有黄白脓点。中医诊断为慢乳蛾急性发作，证属阴虚内热，邪毒侵袭，痰瘀互结。病因病机为久病热毒反复侵袭，邪毒留滞，痰瘀互结，耗伤阴津，虚火上炎。

患者年龄62岁，女性。主诉口腔溃疡反复发作多年，伴口苦、口干不思饮、手足心热、心烦、睡眠欠佳、小便黄、大便干燥。形体偏瘦，面色苍暗，神情易激动。舌体偏瘦，舌边有溃疡，舌苔白滑，脉细数。中医辨证为阴虚湿热。

患者64岁，女性，主诉乏力、口干6年。中医诊断消渴，证属阴虚湿热血瘀，肾虚。舌象黯红裂纹，舌苔薄黄根部腻，脉弦细滑。二便正常，饮食规律。

患者46岁，男性。主诉为胰腺破裂术后遗症，肠梗阻粘连，不放屁，腹胀痛，纳差，嗳气，频吐清水。病程较长。舌边红苔黄腻，大便干，精神疲倦，四肢无力。辨证为脾阴虚湿热阻滞气机不畅。