医案七

例1:戴某

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:45岁
  • 职业:会计

主诉

因忧思操劳过度,而致惊悸烦躁半年余,多方延医诊治罔效,病情日趋加重。

现病史

  • 症状:惊悸不宁,惕惕然恐,面色不华,神疲倦怠,头晕目眩,失眠多梦,好忘前事,指甲色白,舌淡苔白,脉细弱。
  • 前医处方:行气祛瘀药为主,疗效不佳。

辨证

证型:心脾两虚

治疗方案

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