刘某某医案

基本信息

• 患者姓名：刘某某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1976年8月6日

主诉

3天前因受热后突然出现小便短赤灼痛，口渴心烦，小腹胀满，矢气则稍减，大便溏泻，自服“穿心莲”未效。

既往治疗

前医诊断为肺热咳喘，给予麻杏石甘汤加味治疗，未见好转。

体征

• 舌象：舌质红干
• 苔象：苔黄
• 脉象：洪数有力

诊断

此为小肠咳，病由心火移热于小肠，上逆迫肺所致。

治疗方案