糖尿病、高心病、心衰医案

初诊信息

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:女
  • 年龄:62岁
  • 初诊日期:1996年4月28日

病史

  • 多年高血压、糖尿病史,病情逐渐加重。
  • 3月中旬,因“糖尿病、高血压心脏病、全心衰竭、慢性支气管炎急性发作”住院治疗,经用头孢、青霉素、速尿、心痛定、氨茶碱等药缓解,于4月18日出院。
  • 出院1周后,出现全身浮肿、心悸气短、脑鸣、嗜睡、畏寒、自汗出等症状。

现症

  • 全身浮肿
  • 心悸气短
  • 脑鸣
  • 嗜睡
  • 畏寒冷
  • 时时自汗出
  • 脘腹痞满
  • 饮食不香
  • 小便短少
  • 大便2日1次
  • 口不渴
  • 体质中等
  • 精神不振如欲睡状
  • 呼吸气短
  • 面唇紫绀
  • 全身高度浮肿,四肢凉冷,按之凹陷,久久不起
  • 舌澹胖苔白润滑
  • 脉沉细滑而结代

辨治

  • 诊断:阳虚阴寒,浊水停聚,瘀血阻滞之证。
  • 症状分析:嗜睡、精神不振为少阴病“但欲寐”之状。
  • 主导环节:浊水泛滥(全身浮肿)、攻冲(脑鸣如撞击)、阻滞(气短、紫)。

治疗方案

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