孙某，女，38岁，2007年7月6日初诊。
主诉
右侧面部肌肉抽搐6月，再发加重1周。
现病史
患者自诉6个月前无明显诱因出现嘴角抽动，不能自制，但数分钟后缓解，以讲话和微笑时明显。于某医院诊断为面肌痉挛，服用卡马西平后有所好转。1周前，因情绪激动突发眼周抽动，渐至面部、嘴角抽动，程度较6月前严重，有时可持续10余分钟，间歇时间不定。患者时常因此感到心烦意乱，无法正常工作。发病以来，精神较差、饮食一般，睡眠较差，二便正常。
既往史
既往有高血压病史，否认糖尿病、冠心病史，否认结核病、肝炎等传染病史，否认药物过敏史。
体格检查
- 神清，血压148/86mmHg
- 颈软，颅神经检查（一）
- 右侧面部肌肉在检查过程中受刺激后抽搐加重，频率增高
- 心率75次/分，律齐，双肺未闻及干湿啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双肾无叩击痛，生理反射存在，病理征未引出
- 舌红，苔薄白，脉浮缓
辅助检查
- 血、尿、便常规
- 血沉
- 心电图
- 脑CT扫描
- 面神经检查均正常
中医诊断
- 中医属“肝火”范畴
西医诊断
- 面肌痉挛
中医治则
- 疏肝解郁治疗
针刺取穴
- 攒竹、承泣、颧髎、地仓、迎香、阿是穴（均为患侧）
- 风池、合谷（双侧）
手法
- 浅刺，轻泻
- 隔日1次
- 1周为1个疗程
第一次复诊
- 日期：隔日复诊
- 主诉：面部痉挛症状无明显改善，精神一般，饮食尚可，睡眠较差
- 体格检查
- 血压142/88mmHg
- 心率73次/分
- 生理反射存在
- 病理征未引出
- 舌红，苔白，脉缓