湿热浸淫缩阳案
患者信息
- 姓名:林某
- 性别:男
- 年龄:37岁
- 职业:大连市某副食品公司工人
- 初诊日期:1990年9月29日
主诉
患者半月前晨起发现阴茎短缩,内心恐惧,经某医院给服中药10余剂后,病情愈甚,而来就诊。
既往治疗
患者曾服用吴茱萸、小茴香、蛇床子等药物,但病情未见好转。
临床表现
- 阴茎、阴囊拘紧、挛缩
- 阴茎及少腹牵掣作痛
- 口苦咽干
- 渴喜凉饮但饮水量少
- 头昏神疲
- 烦躁焦虑
- 尿黄便溏
体征
- 阴茎短缩,几入腹中
- 阴囊潮湿
- 龟头白垢
- 面色红赤而晦
- 舌红、苔黄薄腻
- 脉弦滑有力
个人生活习惯
患者平素嗜食辛辣、酒酪,每日必饮白酒7~8两。
辨证
证型:湿热浸淫,湿热实火,浸淫煎灼,宗筋倍受戕伤,而发缩阳之患。