湿热浸淫缩阳案

患者信息

  • 姓名:林某
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 职业:大连市某副食品公司工人
  • 初诊日期:1990年9月29日

主诉

患者半月前晨起发现阴茎短缩,内心恐惧,经某医院给服中药10余剂后,病情愈甚,而来就诊。

既往治疗

患者曾服用吴茱萸、小茴香、蛇床子等药物,但病情未见好转。

临床表现

  • 阴茎、阴囊拘紧、挛缩
  • 阴茎及少腹牵掣作痛
  • 口苦咽干
  • 渴喜凉饮但饮水量少
  • 头昏神疲
  • 烦躁焦虑
  • 尿黄便溏

体征

  • 阴茎短缩,几入腹中
  • 阴囊潮湿
  • 龟头白垢
  • 面色红赤而晦
  • 舌红、苔黄薄腻
  • 脉弦滑有力

个人生活习惯

患者平素嗜食辛辣、酒酪,每日必饮白酒7~8两。

辨证

证型:湿热浸淫,湿热实火,浸淫煎灼,宗筋倍受戕伤,而发缩阳之患。

治疗方案

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