葛某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 7岁
• 就诊日期: 2002年12月15日

主诉

发热4天，刻下高热39.4℃，恶寒抖栗，头痛肢麻少汗，鼻塞咳嗽咽痛，胸闷时腹疼恶心，尿黄热。

体征

• 尿检: 红白细胞满视野
• 脉象: 浮弦数
• 舌象: 苔薄腻边白中黄，舌边尖红
• 咽部: 扁桃体Ⅱ度红大，咽后壁颗粒滤泡鲜红

诊断

风热郁阻肺卫，胃肠失调，热毒下流。证属卫气同病。

治疗方案