医案整理

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 就诊日期：2010年1月6日

主诉

溃疡性结肠炎3年，现症：大便日3~7次，带血，消瘦，乏力。

舌脉象

• 舌质：暗红
• 苔：白
• 脉：细弦

诊断

证属：脾虚湿滞，胃肠失调，络脉受损。

治疗方案