常某胸4椎压缩性骨折医案

基本信息

• 患者：常某，男，30岁，长沙县人
• 初诊日期：2008年10月7日

主诉及现病史

• 主诉：胸背部疼痛，活动受限2小时
• 现病史：患者2小时前工作时不慎摔伤致胸背部疼痛，活动受限。急诊检查结果：T4椎轻度压缩性骨折，压缩程度约1/4。MRI示：T4椎轻度压缩性骨折，椎管无明显占位。

入院症见

• 症状：胸背部疼痛，活动受限，纳少，伤后二便未行，夜寐欠佳
• 舌象：舌质红，苔黄
• 脉象：脉数
• 诊断：胸4椎压缩性骨折
• 辨证：气滞血瘀型

治疗方案