医案整理

患者信息

  • 姓名:许某
  • 性别:女
  • 年龄:12岁

初诊信息

  • 时间:4年前
  • 主诉:骑车不慎摔伤右膝关节处,皮肤破损经手术缝合,留下条状细小瘢痕。几年来瘢痕逐渐隆起增生,行走有牵扯感,影响膝关节伸屈。
  • 精神状态:精神可
  • 二便情况:二便调
  • 饮食情况:食纳欠佳
  • 舌象:舌微黯
  • 苔象:苔微黄
  • 脉象:脉弦
  • 西医诊断:瘢痕疙瘩
  • 中医诊断:蟹足肿
  • 辨证:气滞血瘀,脉络郁阻

治疗方案

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