白屑风医案
基本信息
- 患者姓名：冷某
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 初诊日期：1992年4月9日
主诉与病史
- 主诉：头皮脱屑伴瘙痒已8年。
- 既往史：有脱发现象。
- 就诊原因：因头皮瘙痒、脱屑、脱发现象加重，特求治。
体格检查
- 体温：36.8℃
- 脉搏：76次/min
- 呼吸：14次/min
- 血压：115/80mmHg
- 头发稀疏
- 头皮：弥漫性糠秕样灰白色干性鳞屑
舌脉象
- 舌质：澹红
- 苔：薄
- 脉象：濡
中医诊断
- 诊断：白屑风
- 证型：风热血燥、营卫不和
西医诊断
- 诊断：干性皮脂溢出症
辨证要点
- 头皮瘙痒反复发作
- 脱灰白色鳞屑
- 头发稀疏
- 常脱发