赵某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：57岁
• 初诊日期：1966年6月10日

主诉

患高血压眩晕三年余，经常手颤，说话时反应迟钝。近因忿怒，肝气郁结，致神志昏迷，不能言语，口眼㖞斜，面目红润，左半身不遂。

诊断

• 西医诊断：脑血栓形成
• 中医辨证：肝肾阴虚，肝阳上亢

治疗方案