产后风湿案

基本信息

  • 患者:女,28岁
  • 入院日期:1963年10月12日
  • 主要症状
    • 初产后全身出汗恶风
    • 右半身多汗且热,左半身无汗恶风
    • 恶心、呕吐白沫
    • 不思饮食
    • 失眠
    • 腰膝等部僵冷酸楚
    • 冷汗淋漓,得热则减
    • 小便短赤,大便干结

体征

  • 面色:潮红
  • 舌象:苔薄而干燥,舌边尖红
  • 皮肤:肩背腰膝肤色无异常,嵴柱17椎向内微凹,913椎向后微凸
  • 手足:不温,皮肤润泽
  • 脉象:细
  • 体温:36.8℃
  • 脉搏:72/min
  • 呼吸:20/min
  • 神经系统:(一)

实验室检查

  • 血色素:105g/L
  • 红细胞:3.55×1012/L
  • 白细胞:6.9×10°/L
  • 嗜酸:0.04
  • 中性:0.63
  • 淋巴:0.33
  • 血沉:5mm/h
  • 抗链球菌溶血素“O”:166U/ml
  • 大便:蛔虫卵(+),小便(一),喉拭培养(一)

诊断

  • 印象:产后风湿

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看