风热之邪搏于肌肤的跖疣治疗案例

病历摘要

• 患者信息：女，9岁
• 主诉：双足底角化增生性皮损3个月，行走时疼痛
• 查体：双足底多个绿豆大、粟粒大刺状角化增生性皮损
• 诊断：跖疣

辨证治疗

• 证属：风热之邪，搏于肌肤
• 方选：七味除疣熏洗方
• 药物组成：
  • 板蓝根：30克
  • 马齿苋：30克
  • 薏苡仁：30克
  • 牡蛎（先煎）：30克
  • 山豆根：10克
  • 木贼：10克
  • 香附：10克
• 用法：
  • 每日1剂，早、晚熏洗
  • 早晨将药煎沸后，文火煨10分钟
  • 揭开药罐盖，将皮损部位凑近罐口接受药物熏蒸（注意熏蒸温度及距离，切勿烫伤）
  • 待药液温度稍降，用小纱布块蘸取药液渍洗皮损
  • 以患处皮肤灼热而不致烫伤为度
  • 整个熏洗时间在20分钟左右
  • 如药液温度降低，可用文火加温维持
  • 熏洗完30分钟后用清水将用药部位清洗
  • 晚上睡前将早上所用药液加热煎沸后，重复上述熏洗过程
• 疗程：3周为1个疗程
• 疗效：洗2剂后皮损变白、变软，洗6剂约20天后，皮损全部消退而愈，至今未复发

按语

• 因其他外治法如推治法、刮出法等疼痛、出血，患者难以接受
• 局部跖疣或寻常疣可采用熏洗方先熏后洗
• 治疗过程中，保持药液适当温度，以便发挥最佳药力
• 将小纱布蘸取药液渍洗而不是擦洗患处，以免擦破皮疹导致感染
• 疗效好，且不易复发，值得临床推广应用