风热之邪

患者年龄31岁，男性。主诉头部多处片状白痂10余天。病程10余天。中医病名头癣，证型血虚血热。病因病机为风湿夹热蕴结，气滞血瘀。望诊见舌红苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头部白痂、极痒、脂水渗出。切诊脉浮数有力。

25岁男性，眼痛三昼夜，头部烘热，头目胀痛，眼睑浮肿，鼻塞涕清，渴欲饮水。两眼红赤肿胀，口唇干焦，舌红苔白，脉浮大弦数。风火眼痛，肝胃两经热盛，郁而化火，上攻头目，复感风热之邪。

8岁女性患者，双下肢紫癜10天，伴阵发性腹痛。双下肢散在瘀点瘀斑，咽部充血，双扁桃体Ⅱ°肿大，舌质红，苔黄，脉浮稍数。中医诊断为紫癜，证型为血热妄行。病因病机为外感风热之邪，热扰血分，迫血妄行。

6岁男童，身出风团3天，发热，少汗，偶咳，头面耳轮及唇部焮肿作痒，腹痛欲呕。体温38.3℃，咽红，皮肤灼热，疹块色红，腹痛时作，食欲不振，口渴，大便干结，舌红苔黄，脉滑而数。内蕴湿热，外受风袭，热毒侵入血分，外发瘟。

患者26岁，男性。主诉头身突发红疹，伴瘙痒。病程3个月。中医病名：银屑病。证型：毒热内蕴，风热搏结。病因病机：素体毒热内蕴，复感风热之邪。舌红苔黄白而腻。脉细数。皮疹泛发周身，色红，上覆银白色鳞屑，搔抓后基底色红并见筛状出血点。患者平素嗜酒。

患者年龄8岁，主诉纳呆口臭、腹胀时痛、发热、咳嗽不爽、脘痛吐恶，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为积滞化热，兼外感风热之邪。舌红苔腻，舌红苔薄黄，脉便干溲赤。主诉包括咳嗽痰多、腹痛、吐恶、发热、纳呆、脘痛。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

女，9岁，双足底角化增生性皮损3个月，行走时疼痛。跖疣。证属风热之邪，搏于肌肤。双足底多个绿豆大、粟粒大刺状角化增生性皮损。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，29岁。主诉四肢多关节疼痛5年，伴双下肢水肿1个月。系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎。高热、乏力肢软、水肿、面部蝶形红斑、双手手指关节红肿疼痛、咽痛、咳嗽。急性发热病容，咽部轻度充血，双肺呼吸音粗，心率增快，双侧肾区叩击痛，上肢指节皮色发红、肿胀、溃疡结痂，肢端皮温高，双下肢轻度水肿。舌胖边有齿痕，舌质澹，苔白腻微黄，脉细数。脾肾两虚，感受风热之邪，热毒内盛，伤津耗液。

13岁男性，声音重浊不扬，咳嗽，痰稠色黄，喉干，口燥欲饮，大便燥结月余。舌质红，苔黄，脉数。证属痰热交阻、肺气失宣。

男，69岁，左侧额、颞部疼痛6天，红斑、丘疹、水疱2天。左侧额、颞部红斑，成簇丘疱疹、米粒至黄豆大小，疱壁紧张，疱液清亮，偶有瘙痒，疼痛呈阵发性，夜晚尤甚。伴口干，咽痒痛，浑身困乏，夜休差，小便短黄，大便秘结。舌红苔黄，脉数。蛇串疮。风热毒蕴证。

患者26岁，男性。头身突发红疹伴瘙痒，病程3个月。皮疹泛发周身，色红，覆银白色鳞屑，脱屑明显，搔抓后见筛状出血点。舌红苔黄白而腻，脉细数。平素嗜酒。辨证为毒热内蕴，风热外袭，血热风毒搏结肌肤。

女性，38岁，皮疹伴瘙痒反复发作1年余。皮疹风团，色红，天气热时明显。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为慢性荨麻疹，病因病机属风热之邪侵袭，兼有气血不足。

患者胎前咳嗽，产后便溏，腹大脐突，按之垒块不平，肢热自汗，面色㿠白，腹中时痛，肉削妨食。风热之邪与瘀相结，病位在肺脾，病性为元气不支。脉芤细而数。

郑某，女，32岁。四肢间断起紫红点4个月余。血热瘀滞证。病因病机为外感风热之邪，留于肌腠，客于营血，血热烁灼脉络，血溢脉外。舌质淡红，苔薄白，脉细数。紫红点散在，大小不等，伴镜下血尿。病程4个月。

27岁女性，反复感冒咳嗽近1个月。头痛、恶风、汗出、咽痛、口干渴、痰黄稠、咳时呕吐、腹坠痛、腰酸、心烦、食少眠差、尿黄、便秘。舌红苔薄黄，脉滑数。风热咳嗽，兼有胎动不安。病因为风热袭肺，肺失清肃，肺气上逆，久咳伤阴，胎气受损。

7岁男性患者，主诉为晃头、手足多动、注意力不集中，病程2年。中医病名为多发性抽动症，证型为肝肾不足，风热痰扰。病因病机为素体肝肾不足，感受风邪侵袭脑络，风热之邪郁而化热，热扰心神，动扰肝经。舌质澹红，苔黄腻，脉弦数。二诊后舌红苔滑，三诊舌红苔薄白，四诊舌红苔薄白。

患者29岁，男性，主诉头痛、鼻阻、咽喉肿痛、全身不适、下腹部红斑、全身皮疹、瘙痒、心烦急躁、口渴、大便干燥、小溲微黄。中医诊断风癣，证型风热之邪，蕴于血分。舌质红苔白，脉弦滑微数。皮疹分布于胸背、颈项、上臂、大腿，呈暗红色斑疹，边缘有糠秕状脱屑，右下腹有澹褐色斑疹。

6岁男性患者，主诉四肢皮肤红色出血点，病程月余，两下肢瘀点多，压之不褪，伴皮肤瘙痒、腹痛、膝关节酸痛及发热。舌红，苔薄黄，脉浮数。诊断为过敏性紫癜。病因为风热之邪与气血相搏结，脉络受损，血溢于脉外。临床表现包括紫癜、腹痛、关节痛。

周某，女性，20岁。喉痛四天，喉咙疼痛，发冷发热，头昏重痛，身倦不食，吞咽困难，涎液长流，语言障碍，体温38.4℃，两侧喉蛾红肿如桃，舌苔黄厚，脉象浮数，小便色黄如茶汁。中医病名喉蛾，证型未明确记载，病因病机为肺胃积热复感风热之邪。望诊见喉蛾红肿，舌苔黄厚。闻诊未提及。问诊包括喉痛、发热、吞咽困难等症状。切诊见脉象浮数。

6岁女性患者，发热、身出红疹、咳嗽、胸部不适。肺经气分热邪波及营络，感受风热之邪。面色正常，舌红苔薄黄，脉弦数。发热不恶寒，咳嗽，困乏无力，外发红疹。热郁肺经，肺气不宣，热邪耗气，肺热波及营分。