# 医案记录 ## 基本信息 - **患者姓名**:李某 - **性别**:女 - **年龄**:45岁 - **初诊日期**:1992年11月4日 ## 主诉 患者右上腹及右胁部阵发性疼痛已半年余,近日疼痛发作,时呈绞痛,且恶心欲呕,口苦口干,胃纳较差,大便干结,2天未解,尿黄。 ## 既往诊断 经当地医院超声波检查诊为胆囊炎、胆石症。 ## 体征 - **舌象**:舌质稍红,苔厚微黄 - **脉象**:脉弦数
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