禹某医案

一诊信息

• 就诊日期：2005年7月8日
• 患者信息：禹某，17岁
• 主诉：月经初潮后4年，经量不规则，每次经行量时多时少，淋漓难尽（一般停3~4天复行）
• 病史：月经初潮时跑步过劳，冲任受伤
• 既往治疗：西医妇产科医院行西药人工周期治疗无效
• 末次月经：2005年6月21日，至今未净
• 伴随症状：腰酸，口干
• 舌苔脉象：苔薄舌尖红，脉象弦细
• 诊断：阴虚血热、冲任不固

治疗方案