带下病验案

基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 初诊日期:1997年4月22日

主诉

带下量增多,色黄有异味3个月。

现病史

患者3个月来经净后白带量多,色黄有异味,时夹血丝,无外阴及阴道瘙痒,亦无腰腹疼痛,小便黄赤,大便秘结。曾有宫颈炎,经微波治疗后痊愈。

体征

  • 舌象:舌红,苔黄
  • 脉象:脉滑数
  • 妇科检查
    • 外阴充血
    • 阴道通畅,黏膜充血,分泌物多,色黄
    • 宫颈光滑,宫体后位,大小正常,质中,活动可,无压痛
    • 双附件(一)
  • 白带检查:清洁度Ⅲ度,未检出滴虫、霉菌

诊断

  • 西医诊断:带下病
  • 中医诊断:带下病(湿热证)

治疗方案

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