邓启源医案 - 产后恶寒三阳病，柴胡龙骨牡蛎汤
患者信息
- 姓名：梁某
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 职业：农民
初诊信息
- 日期：1995年9月3日
- 主诉：产后恶寒发热，周身酸痛，纳少，口苦，大便3~4日未下
- 检查：血检：白细胞2.6×10°/L, 红细胞3.2×10*12/L, 血培养为金黄色葡萄球菌感染
- 体温：每日下午39.5℃以上
- 舌象：舌质澹红，苔白而薄
- 脉象：脉来弦数
诊断与分析
- 诊断：产后气血已虚，外邪乘虚而入，正邪交争
- 症状：发热不休，胸闷心烦，烦躁不安，周身酸楚
- 辨证：邪扰胸阳，心神虚弱，邪袭少阳、枢机不利