张某医案

一诊

• 基本信息：

  • 姓名：张某
  • 年龄：41岁
  • 初诊日期：1997年5月3日

• 现症：

  • 胃脘痞胀
  • 少食即饱
  • 饥则泛酸
  • 脘时作痛
  • 口泛臭味
  • 饮后脘痞
  • 齿龈红肿
  • 大便秘结

• 舌象：

  • 舌质微红
  • 舌苔黄

• 脉象：

  • 脉滑缓

• 辨证：

  • 脾胃虚弱，运化失司，湿热蕴扰

治疗方案