胃粘膜脱垂症医案
患者信息
- 姓名:施××
- 性别:男
- 年龄:54岁
- 门诊号:69/47565
- 初诊日期:1969年6月10日
主诉
上腹部不规则间歇疼痛十余年。
病史
- 上腹部疼痛反复发作,无规律性。
- 泛酸,初服碱性药后疼痛泛酸得缓解。
- 自今年春节后服碱性药无效。
- 近半年来上腹部疼痛加重,进食后更剧,以致畏食。
- 在××医院作胃肠钡剂造影,示幽门管增宽,球底部呈伞状变形。
诊断
胃粘膜脱垂症。
医案
一诊
- 症状:脘腹隐隐作痛,得食更剧。泛吐酸水,口苦腹胀,大便秘结。
- 脉象:脉弦细
- 舌苔:苔黄腻
- 辨证:肝气不疏,郁而化热。肝火犯胃,胃气上逆。