程运文医案

病例简介

  • 患者信息:李某,男,29岁
  • 初诊日期:1984年10月17日
  • 主诉:胃痛、泛酸2年
  • 既往史:曾有呕血史,大便隐血试验阳性
  • 诊断:胃溃疡(幽门部)

临床表现

  • 胃脘症状:胃脘胀痛与刺痛并作,夜卧痛甚,固定不移,拒按
  • 胸胁症状:胸胁满闷
  • 消化系统症状:口苦黏腻,呕吐黏稠痰涎,泛吐酸水,大便不畅显柏油色
  • 泌尿系统症状:小便黄赤
  • 神经系统症状:头昏胀痛,心烦少寐
  • 舌象:舌质红,舌底静脉曲张
  • 苔象:苔中黄厚腻
  • 脉象:脉弦滑
  • 辅助检查:X线摄片诊断为“胃溃疡(幽门部)”

治疗方案

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