颈椎病医案
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：女
- 年龄：53岁
- 职业：湖南师大教师
- 初诊日期：2003年11月3日
主诉
颈项胀痛1个月余。
现病史
- 患者近1个月余来常颈项胀痛，阵发性头昏目眩，以头部转动时明显，严重时伴恶心不适，出汗，但无耳鸣耳聋。
- 常觉左手臂发麻，口干不多饮，寐差，纳食、二便如常。
- 既往无高血压等病史。
- 近日在本院查颈椎侧斜位片，结果示：颈椎骨质增生。
体征
- 查见：血压130/80mmHg,叩颈征(+)，头部转动时明显不适感，颈项轻度压痛。
- 舌黯红，苔薄白微黄，脉弦细。
西医诊断
颈椎病
中医诊断
痹证（络脉瘀阻兼血虚）