不安腿综合征
病例基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 职业：本市某厂工人
- 初诊日期：1996年3月17日
病史
- 病程：半年多
- 主要症状：每晚两下肢烦软不适，有时如虫蚁在皮下爬行，需不断捶击才得轻松
- 诊断：不安腿综合征
- 治疗情况：本市某医院诊断后服药效果不明显，时轻时重
现症
- 症状加重情况：近1周来双下肢不适加重，从大腿到小腿烦软胀酸难受，有时如虫行，有时难以名状
- 症状时间：刚上床时较轻，需双腿不断屈伸滚动即可缓解，继则逐渐加重，需其丈夫不断地上下捶击，通宵达旦进行
- 患者状态：白天如常人，照常上班工作
- 饮食情况：饮食可
- 排泄情况：大便干燥，小便黄
- 体质：中等
- 面色：面唇红润
- 性格：性情偏激
- 舌象：舌质红苔薄白中微黄少津
- 脉象：脉细略数
辨治
- 辨证：脾主四肢，肝主筋。肝脾阴虚血弱不能濡养下肢筋肉所致