结肠息肉医案

患者信息

• 姓名：方某
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 初诊日期：2010年3月18日

主诉

间断腹痛7年余。

症状

• 7年来间断出现腹痛，左少腹坠胀
• 大便每日1~2次，便质稀，无便血
• 3年前曾在某医院检查结肠镜并在镜下行切除术
• 2年前在某医院再次行结肠镜检查，示结肠多发息肉，并再次在结肠镜下息肉摘除
• 现患者腹痛症状仍不缓解，怕冷，遇凉后加重，口臭，乏力，面色萎黄
• 上腹正中有一条索状物，叩击伴左少腹痛
• 中脘(+)、左天枢(+)
• 脉弦，舌质红，苔黄

诊断

结肠多发息肉

初诊（2010年3月18日）

治疗方案