虞某医案
基本信息
- 性别：女性
- 年龄：6个月
- 初诊时间：1977年6月19日晚11时
病史
- 主诉：患儿四天前因高热（体温38.5℃~39.5℃）肌注青霉素（皮试阴性），口服安乃近、氯霉素糖粉等。
- 症状：次日，全身出现许多紫癜，散在颜面、上下肢等部位，呈青紫色，质硬，边缘略带红晕，不高出皮肤，直径约1~2.5厘米不等，且有肉眼血尿和大便溏薄带血。今晨因检验作耳垂采血后，针孔滴血不止。
既往治疗
- 治疗情况：曾用止血敏、维生素K3、核苷酸钠、维生素C等未见好转。
体征
- 面色：枯萎
- 舌象：质绛，苔黄腻
- 指纹：紫色过气关
诊断
- 证属：热蕴中焦，脾肾两伤，脾不统血则血不循经，肾主二阴故二便出血