腹痛医案 - 董廷瑶医案

患者信息

  • 姓名:林某
  • 性别:男
  • 年龄:7岁
  • 初诊日期:1992年11月29日

初诊情况

  • 主诉:自7月初开始腹胀伴腹痛。
  • 既往治疗:2个月前于某医院胃肠钡剂检查示:胃肠充气征。怀疑为肠道产气杆菌引起。曾用庆大霉素等西药口服治疗,腹胀痛未减。后多次求治于沪上中医,皆用活血理气,消导化滞诸方,收效甚微。
  • 症状:腹痛、腹胀及脘腹大如箕,叩之如鼓,青筋显露,形体瘦削,面色苍白,面容痛苦。
  • 近期症状:近1周来,饮一口水则腹胀难忍,腹痛加剧;大便溏薄,每日2~3次;小便清长。
  • 舌象:舌澹,苔薄白
  • 脉象:脉沉细
  • 病史:其母诉素嗜生冷饮食,夏日啖冰不辍。中寒严重,以致脾阳不振。

治疗方案

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