表寒里热肺炎案

患者信息

• 姓名：丁某
• 性别：女
• 年龄：3个月
• 病历号：21369

临床表现

• 症状：三日来高热不退，壮热无汗，喘促鼻煽，阵咳不止，痰多，夜卧不宁，时有惊惕，小溲短。
• 体温：40.1℃
• 体征：两颊微赤，两肺可闻啰音，胸透有肺炎改变。
• 实验室检查：白细胞1.84×10°/L
• 舌象：舌苔白薄
• 脉象：脉浮数
• 指纹：赤紫

诊断

• 证属：风寒束表，里热闭肺

治疗方案