2岁男童,发热二日,午后体温39.5℃,热不寒,烦躁,惊惕,咳喘,痰声漉漉,精神欠佳,大便不化,尿黄。舌白,脉数,上腭全腭色深红,白齿及中柱亦红。外邪所伤,风邪化热,痰热壅肺,热盛生风。
惊惕发热痰热壅肺热盛生风
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60岁,肢冷,自汗,自语郑声,气促,心悸,便溏,口不渴,骨节痛,脉沉微,舌澹,阴寒在下,水饮内结,真火式微,少阴亡阳重证,脉迟软,喜热饮,肢逆冷,恶寒,便泻止,气平,微呕,脉软,舌澹,苔薄黄,脉缓,舌红,苔微,胃纳未展,足肿,神疲,脉细软,舌澹,苔薄,神虚未复,惊惕,自汗,咳嗽气逆
惊惕少阴亡阳重证真火式微水饮内结
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9个月女婴,高热无汗3日,阵咳痰壅,喘促鼻扇,烦躁,惊惕,小便短赤,大便秘结。体温39.7℃,两颧微赤,肺部满肺干湿啰音,白细胞升高,中性粒细胞比例高,舌苔薄白,指纹赤紫,脉象浮数。证型为风寒束表,里热闭肺。
惊惕高热无汗风寒束表里热闭肺
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患者肌热多汗,时昏晕不醒,目上窜,气短气逆,舌上白胎,腹中常鸣,粒米不入。虚损内伤证。病因病机为外感风寒、房劳过度、饮食失节、消导过度。面色苍白,舌上白胎,脉躁疾。气虚挟痰,湿热生痰,中气虚。
惊惕虚损内伤证气虚而汗湿热生痰
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7岁女性患者,发热头痛,病程4日。暑温入营,证属暑热入营,热入营分,耗伤阴液。面色微潮红,唇红,舌质红无苔,渐露薄黄苔,齿不干,脉数而无力,后脉数渐有力。神志不清,昏迷嗜睡,高热无汗,项强足冷,目常闭,睛呆滞,大便3日未行,小便不畅。后期神识改善,仍有昏睡,微汗,惊惕,红疹不透,大便未行,小便清长,呼吸不匀。病程中出现抽风、昏迷加深、神识不清等表现。
惊惕暑温入营高热无汗项强足冷
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患者不寐,善惊惕,多梦纷纭,头目眩昏,咽喉红赤,肢末酸楚,或掣痛。脉弦细尺濡,舌质红、苔根黄。二诊见腻痰尚多,语音不充,耳鸣齿浮,舌底疼痛,两臂酸痛,食少神疲,脉弦细,舌质红、苔根腻。三诊惊惕多梦减轻,语音充,舌底牙根疼痛减轻,夜寐不实,耳鸣,痰尚多,两臂未抬举,脉弦滑细数,舌苔浮黄薄腻。中医病名不寐,证型阴虚火旺,病因病机阴虚火旺,病程未明。望诊舌质红、苔根黄、苔根腻、苔浮黄薄腻。闻诊未提。问诊见不寐、善惊惕、多梦、头目眩昏、咽喉红赤、肢末酸楚、腻痰、语音不充、耳鸣、舌底疼痛、两臂酸痛。切诊脉弦细、弦滑细数。
惊惕不寐阴虚火旺痰火
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8个月女婴,高热7天,咳喘,全身发疹,惊惕,口腔溃烂,唇干裂,腹微胀满,大便稀每日5次。舌红少津无苔,脉浮数有力。中医诊断风热闭肺。舌象红少津无苔,脉象浮数有力。二诊舌红苔微黄少津,脉象同前。三诊舌红苔薄白,脉浮数。
惊惕腺病毒肺炎风热闭肺高烧
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1岁女性患者,发热不退4天,白昼39℃,夜间40℃,时有惊惕,手足反凉,食纳不佳,大便夹不消化物,尿少而短,渴不多饮,面黄舌淡,苔中心秽,脉滑数,右大于左。中医诊断为食积发热,病因病机为饮食内伤,食积阻滞,气机不畅。望诊见面黄舌淡,苔中心秽;闻诊未见明显异常;问诊提示发热、惊惕、食纳差、便溏;切诊见脉滑数,右脉大于左。
惊惕食积发热手足凉舌淡苔秽
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患者男性,年龄未提及,左腿大骨中段折断,筋络瘀血凝结,肿痛颇剧,病程八年,左腿骨患骨疽,现时鸱张,有溃肤之象。脉弦数。舌象未提,面色未提,声音气味未提,问诊提及夜寐不酣,饮纳薄弱,年事过高,精力不足。切诊脉弦数。中医诊断为骨断兼外疡,证型未明确,病因病机为瘀血凝结,骨疽久病,气血亏虚。
惊惕骨断外疡肾阴虚
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男,2个月,主诉生后4日频发风证,手如握拳,颤动抖战,头摇肢颤,口角流涎,大汗淋漓,囟门不呈高突,口唇四周泛青,平时汗出甚多,睡中惊惕。舌苔白纹青。证属胎痫,病因由儿母孕中受惊,遗感于儿。
惊惕胎痫肝风内动
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患者年龄3个月,女性。高热不退,壮热无汗,喘促鼻扇,阵咳不止,痰多,夜卧不宁,时有惊惕,小溲短。舌两颊微赤,舌苔薄白,脉浮数,指纹赤紫。证属风寒束表,里热闭肺。病程3天。
惊惕支气管肺炎风寒束表里热闭肺
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患者45岁,女性。主诉腹部作胀10年,逐渐加重,如怀胎七月,伴心烦、头痛、夜寐多梦、易于惊惕。脉细弦,苔薄白。中医诊断为肝痹。证型属肝气郁结,病因病机为情志不遂,肝失疏泄,气机阻滞。舌象薄白,脉象细弦。
惊惕肝痹肝气郁结脾虚
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患者2岁,高热38.5~39.4℃持续3天,肢冷无汗,颈强抽搐,嗜睡,便闭5天,腹部微满,舌苔薄润,脉象细数。中医诊断暑温邪热内结。舌苔薄润,脉象细数。
惊惕暑温邪热内结实热里结邪毒正盛
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4月女婴,前囟隆起,身高热,睡中惊惕,两手握拳,颈有抵抗感,鼻干唇裂,啼哭无泪,腹胀,溲黄便秘,咽关微红,舌质红赤,苔薄白而干,指纹紫滞。证属外感时邪,内夹乳滞,脏腑失调,痰热上壅,冲迫头颅。
惊惕囟填痰热上壅乳滞
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54岁,彻夜不寐,头痛如锥,烦躁善惊,恶风多汗,反复感冒。肝失条达,气机不调,虚风内动。面色淡白,舌质红,苔薄白,脉弦细。声音低微,无特殊气味。病程反复,多次感冒。
惊惕失眠头痛烦躁
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3个月女婴,高热无汗,喘促鼻煽,阵咳痰多,夜卧不宁,时有惊惕,小溲短赤,两颊微赤,舌苔白薄,脉浮数,指纹赤紫。证属风寒束表,里热闭肺。外感风寒,肺气失宣,痰热交阻,内郁扰心。
惊惕肺炎风寒束表里热闭肺
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患者年龄60岁,男性。主诉头晕宿疾,因遇惊恐后突然昏倒,心慌惊惕,头晕加重,近3日食后腹胀胃痛。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为大惊卒恐扰乱神明,脾胃虚弱,气血不足。病因病机为惊恐伤神,脾虚气弱,肝风上逆。
惊惕头晕脾胃虚弱气血不足
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3岁女性患者,高热抽风1天,喘憋,呼吸频率84次/min,神昏谵语,惊惕,皮肤花纹,面赤,额汗而身无汗,腹满,脉浮数有力,舌红,苔白腻微黄。病属肺闭,热邪闭肺入营,热气生风。
惊惕高热抽风肺闭热邪入营
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