张永树医案 - 益气养血开窍升阳治疗眩晕

患者信息

  • 姓名: 吴某
  • 性别: 女
  • 年龄: 38岁
  • 医案编号: 043H027

初诊

  • 日期: 2005年10月25日
  • 主诉: 头晕目眩反复发作1周,加剧半天
  • 现病史:
    • 1周前因劳累后出现头晕、视物旋转,站立不稳,伴恶心欲呕,眩晕症状持续约30秒至2分钟。
    • 当地卫生院行颈椎X线片未见明显异常,经予静滴丹参注射液后症状减轻,但眩晕仍发作,以晨起时尤甚,伴恶心欲呕。
  • 症见:
    • 头晕目眩时作,尤以翻身坐起等坐位改变,头项转侧时诱发或加重。
    • 伴恶心欲呕,神疲乏力,纳可,寐欠安,二便调。
  • 舌象: 舌质淡胖,苔白
  • 脉象: 脉细弱
  • 中医诊断: 眩晕
  • 辨证: 气血两虚,清阳不展,脑失所养

治疗方案

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