肖某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：39岁
• 职业：干部

主诉

自诉原有颈椎病，后颈偶有隐隐作痛。20多天前，因情志不遂，出现后项胀痛，活动不利。

既往治疗

• 治疗措施：经用红花油按摩局部，口服消炎痛等，未见明显缓解。

现病史

• 主要症状：后项麻木胀痛，转侧不利，头部冷感，烦躁，失眠，口干苦。
• 舌象：舌红苔黄。
• 脉象：脉细。

诊断

• 辨证：养肝通络，平肝熄风。

治疗方案